Снимка: Fotolia
Много жени не са сигурни
Премахване на матката: Когато е подходящо, кога не? Експерт д-р Кристиан Нихуе обяснява операцията и нейните алтернативи.
Имаме с д-р мед. Попита Кристиан Ниеуес (50), главен лекар на гинекологичното отделение на клиниката за рехабилитация в Бад Залцуфлен.
Кога трябва да се отстрани матката?
Има две индикации (медицински жаргон), при които отстраняването е от съществено значение. Първо, ако фалопиевите тръби са възпалени толкова силно, че заплашва опасен перитонит. И второ, ако матката или яйчниците са засегнати от рак. Изключение тук е ракът на шийката на матката. Чрез редовни прегледи при гинеколога (намазване на Пап) той може да бъде открит на много ранен етап и да се лекува матката. Прекурсорите често лекуват самостоятелно, те трябва да се преглеждат редовно само от лекаря.
Има ли други причини освен?
Да. Много по-чести от възпалението на тръбите и рак са индикации, при които отстраняването на матката може да е подходящо, но не е задължително. Те включват z. Доброкачествени тумори или израстъци на маточната мускулатура (фиброиди) или лигавицата (напр. Полипи, ендометриоза). Нарушения на кървенето (твърде чести, твърде силни и / или изключително болезнени). Понижаване на матката или пикочния мехур. Във всички тези случаи матката трябва да бъде отстранена само ако засегнатите жени са силно засегнати от състоянието и не могат да помогнат с алтернативни възможности за лечение.
Какви алтернативи има на разстоянието?
Това зависи изцяло от причината, естеството и тежестта на симптомите. Фиброидите не е необходимо да се лекуват, ако не причиняват дискомфорт. Те обаче се наблюдават редовно. Ако доведат до дискомфорт, има няколко нежни хирургични метода, при които отделни фиброиди се екскретират - или чрез коремно сечение, коремно или маточно огледало. По-нов метод е емболизацията. Тук мини-топчета се инжектират в съдовете, които доставят миомата с кръв. Това инхибира кръвоснабдяването, миомата умира. При нарушения в хормоналното кървене често помага на засегнатите жени, ако приемат леки противозачатъчни хапчета или други хормонални препарати. Те отново нормализират периода. Също билкови лекарства като целомъдрени дървесни препарати или чай от дамска мантия облекчават симптомите. За да се изясни причината, често има смисъл да се изкорени лигавицата и да се изследва тъканта. Този метод премахва и полипи. След това лигавицата се образува отново. В упорити случаи маточната лигавица става пуста.
В случай на затихване на пикочния мехур или матката, най-важното средство е тренировката на тазовото дъно. Курсовете предлагат касови апарати, VHS или физиотерапевти. Оперативно съединителната тъкан може да бъде затегната и повдигната.
Как се отстранява матката, ако е необходимо?
Матката се отстранява или чрез коремна (коремна), лапароскопска (лапароскопска) или вагинална (вагинална). В зависимост от това кои органи са засегнати, се отстранява само матката (понякога без шийката на матката) или яйчниците. Лапароскопията е по-маловажна процедура, следователно по-популярна. При рак операцията обикновено се извършва от коремното сечение. В зависимост от операцията ще останете в болницата за около 5 до 10 дни и след това ще бъдете в отпуск по болест за около 4 до 6 седмици.
Какви последствия може да има операцията?
Това е много различно. Тежките усложнения са рядкост, поради което операцията често се нарича рутинна операция. Това обаче е доста голяма намеса. В края на краищата орган се обелва от околната си среда и се отделя от другите органи. През първите шест до девет месеца след операцията оплакванията като болка, проблеми с червата или пикочния мехур са съвсем нормални.Често жените също се чувстват накуцващи през това време и страдат от промени в настроението. Не трябва да се забравя: отстраняването на матката води при много жени до ранно начало на менопаузата. Следователно ОП винаги трябва да бъде умишлено решение!
