Снимка: Дейвид Дави, Fotolia
Засегнати са 7 до 15 процента от всички жени
Ендометриозата е загадъчно, обикновено болезнено и хронично състояние при жени, чиито причини все още са до голяма степен неизвестни.
В този случай става въпрос за заселване на тъкан, наподобяваща маточната лигавица (ендометриум) извън матката, например яйчници, фалопиеви тръби, черва, пикочен мехур или перитонеум. Тази тъкан може да се появи под формата на микроскопични петна, понякога да образува големи възли, които в най-лошия случай водят до стенози на уретера и червата. В същото време ендометриозата често е причина за затварянето на фалопиевите тръби и по този начин за неосъщественото желание да има деца. Според немската асоциация за ендометриоза e. V. ендометриозата е второто най-често срещано доброкачествено гинекологично заболяване, както и най-честата органична причина за нежелано бездетство.
Въпреки че са засегнати около 7 до 15 процента от всички жени в детеродна възраст, само няколко лекари обръщат необходимото внимание на сложната клинична картина.
Обикновено минават няколко години, преди засегнатите да научат от какво всъщност страдат. Инче-Мари Хинрикс, старши гинеколог в болницата Уинсен и специалист по ендометриоза, знае, че понякога сериозните проблеми на пациентите й трябва да се приемат сериозно. „Ендометриалните импланти се влияят от женските хормони, те растат и кървят циклично“, казва Инсе-Мари Хинрич. "Поради това повечето страдащи страдат от силна спазматична коремна болка по време на менструация." Но също така могат да се появят хронични болки в корема и гърба, нередовни тежки кръвоизливи и проблеми с пикочния мехур и червата. Има и общо неразположение и промени в настроението. Само една трета от засегнатите са без оплаквания.
Важна предпоставка за диагнозата е пациентите да опишат симптомите възможно най-точно. Впоследствие се извършва нормален гинекологичен преглед. Ендометриалните импланти могат да бъдат открити във влагалището или шийката на матката. Ако обаче е засегната коремната кухина, засегнатите не се разминават с лапароскопия и тъканна проба.
Първата добра новина е, че ендометриалните импланти обикновено могат да бъдат премахнати минимално инвазивно. Лечението на по-малки площи може дори да се извърши в амбулаторни условия. При жени, които имат проблеми със забременяването, трябва да се провери и проходимостта на фалопиевите тръби. Обширната коремна операция е необходима само в редки случаи, когато заболяването води до тежки сраствания на червата или пикочния мехур. В допълнение към хирургичното отстраняване на ендометриозата се постигат добри резултати с хормонално лечение. В допълнение, хомеопатичните лекарства и акупунктурата помагат за облекчаване на болката. Има и психотерапевтични предложения за жени, които също страдат от психични заболявания и техните последствия.
Втората добра новина: В 70 процента от случаите ендометриозата може да бъде окончателно елиминирана след еднократно лечение. Дългосрочните резултати се постигат чрез комбиниране на хирургична и хормонална терапия. Бременността все още е възможна след преодоляване на ендометриозата. При нужда центровете за плодородие предлагат консултации.
